La valoración en fisioterapia es imprescindible para realizar un correcto diagnóstico clínico, hipotetizar sobre los principales problemas y elaborar el plan de tratamiento en fisioterapia o la derivación y apoyo de otros profesionales.
En fisioterapia neurológica la valoración del equilibrio es bastante frecuente por ser un requisito a muchas actividades de la vida diaria y de la locomoción autónoma, o sea, estar de pié y caminar.
Son varios los tests y escalas que nosotros fisioterapeutas podemos usar en nuestra práctica clínica, ejemplo de ellos son:

• Escala de Equilibrio de Berg
• Timed Up and Go test
• Test de Tinetti
• Functional Reach Test
• Rivermead Mobility Index
• Push and release test

aparte de los enumerados existen varias escalas que valoran el equilibrio en los pacientes neurológicos, con daño cerebral derivado de Ictus, traumatismo cráneo encefálico, Enfermedad de Parkinson etc. No nos podemos olvidar que para algunas de las patologías podemos encontrar tests de equilibrio específicos, como es el caso de la Ataxia de Friedreich

A parte de la valoración del equilibrio de pacientes neurológicos con escalas y pruebas también podemos acudir a otras herramientas más objetivas, es el caso de plataformas de presión. Las plataformas de presión ayudan a monitorizar el centre de presión del paciente, este que podemos relacionar con el centro de masa corporal.

Monitorizando el centro de presión de los pacientes podemos obtener los siguientes datos:

• Desplazamiento medio-lateral: desplazamiento, medido en centímetros u otra unidad, del centro de presión del cuerpo a la derecha y a la izquierda, o sea, cuanto me muevo en el eje lateral.
• Desplazamiento antero-posterior: movimiento del centro de presión hacia adelante y hacia atrás medido en centímetros u otra unidad.
  Con estos dos datos puedo hipotetizar que musculatura del paciente no está estabilizando y conocer la tendencia de las caídas de los pacientes (ej.: aumento del desplazamiento mediolateral puedo identificar debilidad en la musculatura estabilizadora de la cadera izquierda y identificar el riesgo de caer hacia ese lado)

Otro de los datos que podemos recoger con el uso de plataforma de presión es:

• Velocidad de desplazamiento del centro de presión: recogido que el centro de presión realiza en la base de sustentación y su velocidad. El aumento de velocidad de esta variable nos puede llevar a identificar falta de coordinación entre grupos musculares

Por último, el uso de plataforma de presión danos los siguientes datos:

• Localización del centro de presión: posicionamiento del centro de presión corporal según un eje vertical y horizontal. Con estas coordenadas conocemos el posicionamiento medio del paciente, su postura y por lo tanto hipotetizar sobre los grupos musculares con debilidad o alteraciones sensitivas y propioceptivas.

En el mercado podemos encontrar diferentes plataformas, unas proporcionan más o menos datos, siendo las variables descritas anteriormente algunas de las indispensables. La recogida de estos datos no solo es útil para una valoración inicial y reconocimiento sino que también en el seguimiento del estado del paciente y su evolución.